Community ofrece STAR+Plus Medicaid en Texas en el área de servicio de Harris. Estamos aquí para ayudar a nuestros Miembros con su atención médica y coordinar la atención de la forma en que la necesitan.
Consulte nuestra cobertura del área de servicio aquí.
STAR+PLUS es un programa de atención administrada de Texas Medicaid para adultos que tienen discapacidades o que tienen 65 años o más. Los adultos en STAR+PLUS reciben atención médica de Medicaid y servicios y apoyos a largo plazo a través de un plan de salud que eligen. Más información sobre cómo “Los Miembros con doble elegibilidad se ven afectados para la selección del PCP” aquí.
STAR+PLUS es un programa de atención administrada de Texas Medicaid para adultos que tienen discapacidades o que tienen 65 años o más.
Los adultos en STAR+PLUS reciben atención médica de Medicaid y servicios y apoyos a largo plazo a través de un plan de salud que eligen. Más información sobre cómo “Los Miembros con doble elegibilidad se ven afectados para la selección del PCP” aquí.
Objeciones morales o religiosas
Community Health Choice no excluye el acceso a ningún servicio por objeciones morales o religiosas.
Línea de asesoramiento de enfermería disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Las enfermeras ofrecen educación, seguimiento por iniciativa propia y remisiones a la red.
Número gratuito: 1.800.206.9052 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición
Lea sobre nuestra cobertura del área de servicio en nuestro Manual del plan Texas STAR+PLUS.
Community Health Choice proporciona acceso a servicios integrales de enfermería de acuerdo con las pautas de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC). Nuestra red de centros de enfermería ofrece una gama de opciones de atención especializada para satisfacer las diversas necesidades de nuestros Miembros, particularmente aquellos que requieren atención de enfermería especializada a largo o corto plazo.
Para obtener una lista de beneficios de cobertura, consulte Servicios de valor agregado.
Estos servicios son válidos desde el 9/1/24 hasta el 8/31/25.
* Pueden aplicarse restricciones y limitaciones. ** Miembros de STAR+PLUS de entre 18 y 64 años. Solo para Miembros del Centro de enfermería de STAR+PLUS Medicaid de 21 a 64 años. Solo para Miembros en el área de servicio de Harris.
Community sigue el Formulario de medicamentos para proveedores de Texas para STAR+PLUS. Las actualizaciones del formulario son gestionadas por el Programa de medicamentos para proveedores de Texas.
He aquí cómo buscar:
Esta búsqueda le dirá:
Los medicamentos se clasifican en “preferidos” y “no preferidos”. Si necesita un medicamento “no preferido”, su médico tendrá que presentar una solicitud especial para obtener el medicamento “no preferido” llamando a Servicios para Miembros al número gratuito 1.888.435.2850.
Llame a Envolve Vision Services, proveedor de servicios oftalmológicos de Community Health Choice, al 1.844.686.4358 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición.
Llame gratis a Community Health Choice al 1.888.435.2850 para concertar una cita con un intérprete. En caso de emergencia, llame al 9-1-1 o acuda al hospital más cercano.
Sitio web: visionbenefits.envolvehealth.com
Local: 713.970.8215 Número gratuito: 1.877.343.3108 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición.
Línea directa de crisis: 24 horas al día, 7 días a la semana. La información está disponible en inglés y español.
Llámenos para obtener un intérprete. En caso de emergencia, llame al 9-1-1 o acuda al hospital más cercano.
FCL Dental
Teléfono: 1.877.727.9570
Sitio web: http://www.fcldental.com/home
Durante el horario normal de atención, llame a su dentista para averiguar cómo obtener servicios de emergencia. Si necesita servicios dentales de emergencia después de que el consultorio del dentista principal haya cerrado, llámenos al número gratuito 1.877.727.9570 o llame al TTY 7-1-1
Los servicios NEMT proporcionan transporte a las citas de atención médica no urgentes para los Miembros que no tienen otras opciones de transporte. Estos viajes incluyen los viajes al médico, al dentista, al hospital, a la farmacia y a cualquier otro lugar donde reciba servicios de Medicaid. Estos viajes NO incluyen los viajes en ambulancia.
Llame a Access2Care, el proveedor de transporte NEMT y Where’s My Ride de Community, al número gratuito 1.833.502.0131 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Obtenga más información sobre el transporte de Access2Care.
Para hablar con un Coordinador de Servicios, llame a la línea directa de Coordinación de Servicios al:
Local: 713.295.5004 Número gratuito: 1.888.435.5150 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición.
El Equipo de Coordinación de Servicios está disponible de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m., excepto los días feriados aprobados por el estado.
El coordinador de servicios se encargará de:
Después de que una persona elige una organización de atención administrada, como Community Health Choice, para proporcionar su atención médica, elige un proveedor de atención primaria para que le brinde todos sus servicios de atención primaria. Esto incluye la coordinación de remisiones para todos los servicios especializados médicamente necesarios.
¿Quiere ver si su proveedor, especialista u hospital está en nuestra red? Busque en nuestro directorio Buscar un proveedor.
Servicios para Miembros
Local: 713.295.2300 Número gratuito: 1.888.435.2850 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición
Las 24 horas al día, los 7 días de la semana, de lunes a viernes, excluyendo los días feriados aprobados por el estado. Acceda a su cuenta de Miembro en línea las 24 horas del día, los siete días de la semana. La información está disponible en inglés y español.
Llámenos para obtener un intérprete. En caso de emergencia, llame al 9-1-1 o acuda al hospital más cercano. Llame también para obtener información sobre farmacias y odontología.
Equipo de Coordinación de Servicios
Local: 713.295.5004 Número gratuito: 1.888.435.5150 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición.
El Equipo de Coordinación de Servicios está disponible de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m., excepto los días feriados aprobados por el estado.
Fuera del horario laboral, puede dejar un mensaje y le devolveremos la llamada en el plazo de un día laborable o llamar a la línea directa de Servicios para Miembros al 1.888.435.2850.
En caso de emergencia, llame al 9-1-1 o acuda al hospital más cercano. Si tiene problemas para oír o hablar, llame a la línea TTY/TDD al 7-1-1
Servicios para Miembros
Local: 713.295.2300 Número gratuito: 1.888.435.2850 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición
Las 24 horas al día, los 7 días de la semana, de lunes a viernes, excluyendo los días feriados aprobados por el estado. Acceda a su cuenta de Miembro en línea las 24 horas del día, los siete días de la semana. La información está disponible en inglés y español.
Llámenos para obtener un intérprete. En caso de emergencia, llame al 9-1-1 o acuda al hospital más cercano. Llame también para obtener información sobre farmacias y odontología.
Equipo de Coordinación de Servicios
Local: 713.295.5004 Número gratuito: 1.888.435.5150 | TTY 7-1-1 para personas con problemas de audición.
El Equipo de Coordinación de Servicios está disponible de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m., excepto los días feriados aprobados por el estado.
Fuera del horario laboral, puede dejar un mensaje y le devolveremos la llamada en el plazo de un día laborable o llamar a la línea directa de Servicios para Miembros al 1.888.435.2850.
En caso de emergencia, llame al 9-1-1 o acuda al hospital más cercano. Si tiene problemas para oír o hablar, llame a la línea TTY/TDD al 7-1-1
“Community Health Choice siempre está disponible para contestar mis preguntas y ayudarme y a familia con nuestras necesidades médicas. Realmente aprecio y valoro su atención y servicio al cliente.”
– Cecily
Miembro de Community Health Choice
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