¿Qué es CHIP?
CHIP es un plan de seguro médico para niños menores de 19 años. Es para las familias que no califican para los programas de Medicaid de Texas porque ganan demasiado dinero y no pueden pagar un seguro privado

CHIP es un plan de seguro médico para niños menores de 19 años. Es para familias que ganan demasiado dinero y no califican para los programas de Medicaid de Texas y no pueden pagar un seguro privado.
Community Health Choice es una organización de atención administrada que ofrece cobertura CHIP de Texas y proporciona servicios que son beneficios cubiertos del Programa CHIP. Lea la sección Beneficios de nuestro Manual para Miembros y nuestra Evidencia de cobertura para ver qué está cubierto, qué no está cubierto y cómo obtener estos beneficios.
Community Health Choice Network cubre 20 condados en el sureste de Texas. Los médicos y proveedores participantes se encuentran dentro de nuestra área de servicio.
Si usted o su hijo necesitan atención médica cuando están de viaje, llámenos al número gratuito 1.888.760.2600 y los ayudaremos a encontrar un médico. Si usted o su hijo necesitan servicios de emergencia mientras viaja, vaya a un hospital cercano y luego llámenos al número gratuito 1.888.760.2600. Si usted o su hijo necesitan atención médica cuando están fuera del estado, llámenos al 713.295.2294 o al número gratuito 1.888.760.2600 y lo ayudaremos a encontrar un médico.
Si usted o su hijo necesitan servicios de emergencia cuando se encuentran fuera del estado, diríjase a un hospital cercano y luego llámenos al 713.295.2294 o al número gratuito 1.888.760.2600. Usted o su hijo tendrán que regresar a nuestra área de servicio para recibir atención de seguimiento cuando estén lo suficientemente bien. Cubrimos la atención de verdaderas emergencias dondequiera que usted o su hijo vayan dentro de los Estados Unidos. No es necesario que llame a su proveedor perinatal o al proveedor de atención primaria o al de su hijo antes de recibir atención de emergencia, pero sí llame a su proveedor perinatal o al proveedor de atención primaria o al de su hijo y a nuestro Departamento de Servicios para Miembros dentro de las 24 horas posteriores a la emergencia o lo antes posible.
CHIP no cubre los servicios médicos que se realizan fuera del país.
Lea acerca de la cobertura de nuestra área de servicio en nuestro Manual de CHIP.
Lea nuestros beneficios y exclusiones en nuestros folletos de Evidencia de cobertura de CHIP y CHIP para recién nacidos.
Después de que una persona elige una organización de atención administrada, como Community Health Choice, para que le brinde atención médica, elija un proveedor de atención primaria para que le brinde todos sus servicios de atención primaria. Esto incluye la coordinación de derivaciones para todos los servicios especializados médicamente necesarios.
¿Quiere saber si su proveedor, especialista u hospital está en nuestra red? Busque en nuestro directorio Buscar un Proveedor.
Community sigue el Formulario de medicamentos de proveedores de Texas para Medicaid y CHIP. Las actualizaciones del formulario son administradas por el Programa de medicamentos de proveedores de Texas.
Cómo encontrar la información:
Esta búsqueda le dirá:
Las medicinas se clasifican como “preferidos” y “no preferidos”. Si necesita una medicina “no preferida”, su médico deberá enviar una solicitud especial para obtener la medicina “no preferida” llamando al número gratuito de Servicios para Miembros al 1.888.760.2600.
Algunos beneficios y servicios los tiene que revisar y aprobar nuestro Departamento de Administración de Utilización. A continuación, enumeramos algunas cosas que debe saber acerca de los servicios de Administración de Utilización.
¿Perdió sus beneficios de Medicaid? El Programa Mujeres Saludables de Texas proporciona exámenes de planificación familiar, evaluaciones de salud relacionadas y control de la natalidad a mujeres de 18 a 44 años cuyos ingresos familiares están en o por debajo de los límites de ingresos del programa (185 por ciento del nivel federal de pobreza).
Debe enviar una solicitud para averiguar si puede recibir servicios a través de este programa. Visite este sitio para obtener más información.
Actualización especial sobre alimentos WIC
Descripción general de los recursos para miembros
Enlaces para ayudarlo mantenerse saludable
Evaluación de riesgos para la salud
Información de autorización previa
Preguntas frecuentes sobre las vacunas
Programa de administración de la atención
Aviso de prácticas de privacidad (NOPP)
Cómo reemplazar una tarjeta de identificación de Miembro perdida o robada
Disponibilidad de material en formatos alternativos
Encuentre un médico u obtenga una remisión
Números de línea directa para proveedores y miembros
Información de servicios de traducción y aviso de no discriminación
Servicios para Miembros de CHIP
Local: 713.295.2294 | Número gratuito: 1.888.760.2600
De lunes a viernes (excepto los feriados aprobados por el estado) de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.
Información general
Local: 713.295.2222 | Número gratuito: 1.877.635.6736
De lunes a viernes (excepto los feriados aprobados por el estado) de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.
Línea directa para proveedores
Local: 713.295.2295
De lunes a viernes (excepto los feriados aprobados por el estado) de 8:00 a.m. a 5:00 p.m.
“Community Health Choice siempre está disponible para contestar mis preguntas y ayudarme y a familia con nuestras necesidades médicas. Realmente aprecio y valoro su atención y servicio al cliente.”
– Cecily
Miembro de Community Health Choice