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Planes de Gold 2023

Planes de Gold 2023

Resumen del Plan de Gold

Una vez que entienda las diferencias, será más fácil encontrar el mejor plan que se adapte a usted y a su familia. Queremos que obtenga toda la cobertura que necesita sin pagar por beneficios que no necesita. Información básica para Gold:
  • Planes Gold tienen primas más altas.
  • Planes Gold tienen costos de bolsillo más bajos.
  • En promedio, la compañía de seguros paga el 80%. Usted paga el 20%.
  • “Obtenga este plan si su médico lo conoce mejor que su cónyuge.”

¿Preguntas?

Nuestro horario de atención es de 8 a.m. a 5 p.m.

Llámanos: Local: 713.295.6704 Número gratuito 1.855.315.5386

 

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Todos los planes de Community vienen con:

Atención preventiva gratuita

Una de las mayores redes de proveedores e instalaciones en el suroeste de Texas

Copago bajo en muchos
drogas genericas

La mayoría de las visitas de atención primaria, visitas a especialistas, atención de urgencia y medicamentos genéricos no están sujetos al deducible

Telehealth gratuito 24/7

No se necesitan referencias
para especialistas

Preventative Services

Free 24/7 telehealth

One of the largest Provider
and facilities network in
Southwest Texas

Low copay on many
generic drugs

No referrals needed
for specialists

Most primary care visits, specialist visits, urgent care, and generic drugs are not subject to deductible

¿Cual plan Gold es el adecuado para usted?

PREMIER GOLD PLAN 005

PRIMAS MENSUALES MODERADAS
BAJO COSTE COMPARTIDO

Resumen del plan

Características importantes del Plan Enhanced Gold 005 para 2023:
  • Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricosno sujetos a deducible.
  • Servicios de telesalud disponibles.
  • No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
  • La atención preventiva está disponible sin costo.
Aspectos a tener en cuenta:
  • Los servicios fuera de la red no están cubiertos por este plan.
  • Los requisitos de Autorización previa/Terapia escalonada se aplican a algunos beneficios médicos y de farmacia.

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo al Plan Gold 005.

Ver Guía de Referencia Rápida
Aprende Más

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

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En bolsa

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Sin costo

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Costos limitados

Descargar PDF

Vea los detalles del plan Premier Gold 005
  • Deducible médico (individual)
    $1,600
  • Límite de gastos de bolsillo (individual)
    $9,100
  • Visita al consultorio del PCP
    $20*
  • Visita a consultorio de especialista
    $40*
  • Servicios de Atención Urgente
    $40*
  • Servicios de Sala de Emergencias
    25%
  • Servicios de hospitalización
    25%
  • Deducible para medicamentos recetados
    Combined with Medical Deductible
  • Medicamento genérico
    $10*
  • Medicamentos de marca preferidos
    $50
  • Medicamentos de marca no preferida
    $75
  • Medicamentos especializados de alto costo
    35%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

PREMIER GOLD PLAN 021

PRIMAS MENSUALES MODERADAS
BAJO COSTE COMPARTIDO

Resumen del plan

Características importantes del Plan Enhanced Gold 021 para 2023:
  • Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricosno sujetos a deducible.
  • Servicios de telesalud disponibles.
  • No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
  • La atención preventiva está disponible sin costo.
Aspectos a tener en cuenta:
  • Los servicios fuera de la red no están cubiertos por este plan.
  • Los requisitos de Autorización previa/Terapia escalonada se aplican a algunos beneficios médicos y de farmacia.

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo al Plan Gold 005.

Ver Guía de Referencia Rápida
Aprende Más

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

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En bolsa

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Sin costo

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Costos limitados

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Vea los detalles del plan Premier Gold 021 del 2023
  • Medical Deductible (Individual)
    $2,000
  • Maximum Out-of-Pocket (Individual)
    $8,700
  • Primary Care Physician Office Visit
    $30*
  • Specialist Office Visit
    $60*
  • Urgent Care Visit
    $45*
  • Emergency Room Visit
    25%
  • Inpatient Hospital Stay
    25%
  • Prescription Drug Deductible
    Combined with Medical Deductible
  • Generic
    $15*
  • Preferred Brand
    $30*
  • Non-Preferred Brand
    $60*
  • Specialty High-Cost Drugs
    $250*

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

SELECT GOLD PLAN 022

PRIMAS MENSUALES MODERADAS
BAJO COSTE COMPARTIDO

Resumen del plan

Características importantes del Plan Enhanced Gold 022 para 2023:
  • Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricosno sujetos a deducible.
  • Servicios de telesalud disponibles.
  • No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
  • La atención preventiva está disponible sin costo.
Aspectos a tener en cuenta:
  • Los servicios fuera de la red no están cubiertos por este plan.
  • Los requisitos de Autorización previa/Terapia escalonada se aplican a algunos beneficios médicos y de farmacia.
El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual
Ver Guía de Referencia Rápida
Aprende Más

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

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En bolsa

Descargar PDF

Sin costo

Descargar PDF

Costos limitados

Descargar PDF

Vea los detalles del plan Select Gold 022
  • Deducible médico (individual)
    $2,200
  • Límite de gastos de bolsillo (individual)
    $9,100
  • Visita al consultorio del PCP
    $15*
  • Visita a consultorio de especialista
    $30*
  • Servicios de Atención Urgente
    $30*
  • Servicios de Sala de Emergencias
    20%
  • Servicios de hospitalización
    20%
  • Deducible para medicamentos recetados
    Combined with Medical Deductible
  • Medicamento genérico
    $15*
  • Medicamentos de marca preferidos
    $30
  • Medicamentos de marca no preferida
    $65
  • Medicamentos especializados de alto costo
    40%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Local y vecinal

Significa que nuestra área de servicio abarca 20 condados en las áreas de Houston y Beaumont. Esto significa que nuestros proveedores e instalaciones están cerca de usted. Por eso nos asociamos con aproximadamente 7,500 proveedores en 20 condados en el sureste de Texas. Incluye médicos y clínicas en organizaciones de atención integrada. Los médicos, las instalaciones y los especialistas que usted consulta en sus momentos de necesidad están cerca de usted.

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¿Por que elegir a Community Health Choice?

Community Health Choice es un plan de salud sin fines de lucro local, que le da varias razones por la cuales debería unirse a nuestra comunidad. Le ofrecemos beneficios y programas especiales y nuestro equipo de Servicios para Miembros lo ayuda a aprovecharlos al máximo, Community siempre está trabajando para usted y su familia.

“Community Health Choice siempre está disponible para contestar mis preguntas y ayudarme y a familia con nuestras necesidades médicas. Realmente aprecio y valoro su atención y servicio al cliente.”

– Cecily
Miembro de Community Health Choice
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04/01/2027

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03/01/2027

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